L’argumentaire d’affaires pour des soins virtuels de santé mentale

Dialogue est la principale plateforme canadienne de soins de santé virtuels. Elle propose notamment un programme Santé mentale+ financé par l’employeur, entre autres programmes de santé et de bien-être. Le modèle de Dialogue offre un accès virtuel et à la demande à des experts en santé mentale, tels que des thérapeutes, des psychologues et des travailleurs sociaux, en éliminant les barrières financières, temporelles et géographiques. Dialogue a reçu la mention d’honneur de l’accréditation d’Agrément Canada, la plus haute distinction accordée aux organisations de soins de santé au pays.

Les troubles de santé mentale coûtent 76 milliards de dollars par an au Canada. De ce montant, 96 % proviennent de la perte de productivité et non des dépenses directes en soins de santé. Ce coût se répartit entre le présentéisme (55 %), où les employés se présentent au travail en fonctionnant en-deçà de leur capacité, et l’absentéisme (41 %), où ils s’absentent complètement. Pour une entreprise de 500 personnes, cela se traduit par environ 100 membres de l’équipe qui satisfont actuellement aux critères diagnostiques d’un trouble de santé mentale, dont beaucoup ne sont pas traités et continuent pourtant de se présenter.

Sans soins virtuels de santé mentale, chaque employé coûte en moyenne 2 170 $ par année à l’employeur en absentéisme et en perte de productivité, qu’il traverse ou non des difficultés de santé mentale. Ce chiffre reflète le coût moyen réparti sur l’ensemble de la main-d’œuvre, en tenant compte du fait qu’environ une personne sur cinq satisfait aux critères diagnostiques à tout moment, et que plus de la moitié de ces personnes ne reçoit aucun soin.

Le présentéisme se produit quand des membres de l’équipe se rendent au travail sans pouvoir y être pleinement efficaces en raison de difficultés de bien-être, comme une mauvaise santé mentale. Il représente 55 % du coût total de la santé mentale au Canada, car il est chronique, invisible et ne se reflète jamais dans une réclamation d’assurance ou un dossier d’absence. Contrairement à l’absentéisme, il est rarement signalé ou suivi, ce qui en fait le coût le plus élevé et le plus difficile à déceler pour toute organisation.

Les employeurs canadiens obtiennent en moyenne un rendement 13 fois supérieur à leur investissement grâce aux soins virtuels de santé mentale. Grâce aux soins virtuels en place, le coût par employé lié à l’absentéisme et à la perte de productivité passe de 2 170 $ à 1 535 $ par année. Ce montant de 1 535 $ inclut déjà le coût du programme. Pour une entreprise de 500 personnes, la valeur annuelle nette récupérée est d’environ 317 500 $ (635 $ par employé).

Une hausse de 10 % de l’accès à des soins de santé mentale appropriés réduit les coûts totaux de santé mentale de 29 %, libérant 22 milliards de dollars en économies annuelles à l’échelle nationale. Pour les personnes déjà en traitement, les gains sont encore plus importants : le coût par personne diminue de 53 %, passant de 12 302 $ à 5 787 $, grâce à une réduction des journées de travail manquées, à l’élimination des déplacements et à un meilleur jumelage avec les professionnels de la santé. Le coût annuel moyen par personne, pour l’ensemble des personnes qui ont besoin de soins en santé mentale, passe de 11 859 $ à 8 390 $.

Les soins virtuels de santé mentale, comme ceux offerts par Dialogue, réduisent les coûts pour les employeurs grâce à deux mécanismes distincts. Le premier est une intervention précoce : lorsque les gens ont accès à des soins de santé plus rapidement, ils sont moins susceptibles d’avoir besoin d’un arrêt de travail prolongé, d’être épuisés au travail ou de démissionner à cause de problèmes non résolus (les conséquences les plus coûteuses pour toute organisation). Le second est un meilleur jumelage avec les professionnels de la santé : les soins virtuels réduisent la dépendance excessive aux médecins de famille pour les problèmes de santé mentale, en orientant les employés vers des thérapeutes, des psychologues ou des travailleurs sociaux mieux adaptés à leurs besoins. Cela accélère la guérison, évite les interventions non nécessaires et réduit les coûts par personne.

51 % des Canadiens qui satisfont aux critères diagnostiques d’un trouble de santé mentale ne reçoivent aucun soin professionnel. Les principaux obstacles sont : les coûts élevés (frais à la charge des patients), les longs délais d’attente (plusieurs semaines, voire plusieurs mois pour un premier rendez-vous), les enjeux d’accès géographique (particulièrement en région) et le manque de professionnels de la santé. Même ceux qui cherchent de l’aide se retrouvent souvent à consulter un médecin de famille pour leurs problèmes de santé mentale, alors qu’un psychologue, un thérapeute, ou un travailleur social serait plus indiqué et plus efficace, ce qui engendre des coûts supplémentaires et des retards, sans améliorer les résultats.

Les membres peuvent obtenir un rendez-vous en quelques jours grâce à Dialogue, plutôt qu’en quelques semaines ou mois. Un accès plus rapide favorise une intervention précoce, ce qui empêche les symptômes d’évoluer jusqu’à l’arrêt de travail ou à la démission. Les rendez-vous se tiennent virtuellement, sans déplacements, et s’intègrent aisément à une journée de travail normale. 

Oui. Dialogue a reçu la mention d’honneur de l’accréditation d’Agrément Canada, la plus haute distinction accordée aux aux organisations de soins de santé au pays. Cette distinction repose sur l’examen de plus de 700 critères couvrant les pratiques cliniques, la gouvernance et les normes de sécurité des patients. Le modèle de Dialogue inclut également des références vers des spécialistes externes au besoin, afin que les cas complexes bénéficient d’un soutien adapté et que les lacunes dans les soins ne retombent pas sur l’employeur ou sur les employés.

Le modèle de soins par étapes oriente chaque personne vers le niveau de soutien adapté à ses besoins, qu’il s’agisse de ressources numériques autonomes, de séances avec un thérapeute, ou de références vers un spécialiste plutôt que de proposer la même intervention à tout le monde. Cette approche évite à la fois la surmédicalisation et la sous-prise en charge. Voici le constat : une accélération des résultats et une baisse des coûts par bénéficiaire, grâce à une offre de soins sur mesure à chaque individu, empêchant ainsi toute escalade inutile. 

De nombreuses personnes au Canada souffrant de troubles de santé mentale se retrouvent à consulter un médecin de famille comme principal ou unique prestataire, même quand un psychologue, un thérapeute ou un travailleur social serait plus adapté. Les médecins de famille sont des généralistes : bien qu’ils puissent prescrire des médicaments et émettre des références, ils ne constituent pas toujours le meilleur jumelage pour des troubles comme la dépression, l’anxiété ou les troubles liés à l’utilisation de substances.

Ce mauvais jumelage engendre des coûts supplémentaires et des retards, sans améliorer les résultats. La plateforme virtuelle de Dialogue utilise le triage pour orienter chaque employé d’emblée vers le bon type de professionnel de la santé : un thérapeute pour un suivi psychologique, un travailleur social pour un soutien situationnel, ou une orientation vers un spécialiste pour les cas complexes. Un meilleur jumelage se traduit par une guérison plus rapide, moins d’interventions non nécessaires et des coûts par personne réduits. On estime à 53 % la réduction des coûts par personne pour les gens déjà en traitement, en partie grâce à ce bon jumelage. 

L’intégration chez Dialogue est conçue pour minimiser le fardeau administratif des équipes des RH. Ses éléments clés comprennent une activation rapide pour que les membres puissent accéder aux soins dès le premier jour, une stratégie d’engagement sur mesure pour que l’équipe soit informée et à l’aise avec ce nouvel avantage social, ainsi qu’un soutien continu pour suivre l’utilisation du programme et enlever les obstacles avant qu’ils ne nuisent au rendement. Dialogue travaille directement avec chaque employeur pour bâtir une approche adaptée à sa main-d’œuvre.